De hightech hulpmiddelen

Dankzij een permanente samenwerking tussen neurologen en neurochirurgen biedt onze neurochirurgieafdeling in DELTA CHIREC een multidisciplinaire aanpak die het mogelijk maakt om volgens de regels van de chirurgische kunst en met behulp van de nieuwste ontwikkelingen in de moderne techniek het hele spectrum van de neurochirurgie en de huidige neurologie te behandelen, en dat al bijna 50 jaar. We hebben er alles aan gedaan om voorop te blijven lopen in de voortdurende evolutie van de ruggengraatchirurgie. Hierdoor kunnen we onze patiënten – wanneer een operatie noodzakelijk is – effectieve behandelingen bieden voor problemen met lumbale of cervicale hernia's, artrotische of congenitale misvormingen van de wervelkolom en spinale tumorpathologie. We voeren alle ruggengraatchirurgie uit, van microchirurgische benaderingen tot complexe artrodesen. We hebben er alles aan gedaan om voorop te blijven lopen in de voortdurende evolutie van de ruggengraatchirurgie en de hersenchirurgie.

DOKTER COLLIGNON BEVEELT MINIMAAL INVASIEVE CHIRURGISCHE METHODEN AAN

We kiezen er altijd in de eerste plaats voor om minimaal invasieve chirurgische methoden toe te passen, hetzij voor een wervel- of hersenoperatie.

1. De operatiemicroscoop

Het gebruik van een operatiemicroscoop, een ultrasone scalpel, neuronavigatie en stereotaxie (computergestuurde chirurgie) zorgen voor een millimeterprecisie bij de behandeling van hersentumoren, en de realisatie van zeer nauwkeurige neurochirurgische trepanaties, die steeds minder invasief, maar nog steeds even effectief zijn.

2. De neuronavigatie

De peroperatieve neuronavigatie is een onmisbaar hulpmiddel voor dokter Collignon om hem te assisteren bij de verwijdering van hersentumoren.

De neuronavigatie is gebaseerd op een preoperatief lokalisatieonderzoek (scanner of MRI) dat de dag voor de ingreep in de machine wordt geregistreerd. In eerste instantie identificeert de chirurg externe markeringen op de huid van de patiënt (oogkassen, nasion, …) evenals het chirurgische doelwit (tumor).

De machine berekent de relatieve positie van de tumor ten opzichte van deze anatomische markeringen. De neurochirurg heeft dan in realtime toegang tot de hersenanatomie van de patiënt op een scherm naast hem. Op 3D-beelden kan dokter Collignon de ingreep plannen door het traject te bepalen dat hij wil volgen en de structuren van belang die hij wil behouden.

Voor de chirurgie van hersentumoren wordt de neuronavigatie gekoppeld aan echografie peroperatief om rekening te houden met de bewegingen van de hersenen tijdens de resectie.

3. De combinatie van een gerobotiseerde scanner en een ruggengraatnavigatiesysteem

Eind 2020 heeft de dienst Neurochirurgie van het CHIREC, onder leiding van professor Collignon, zich uitgerust met een nieuwe technologie, een van de eerste in Europa, die een ruggengraatnavigatiesysteem combineert met een gerobotiseerde intraoperatieve scanner in een volledig gedigitaliseerde operatiekamer.

Deze technologie stelt de chirurg in staat om, zonder bestraling en met grote precisie, spinale implantaten te plaatsen, zoals pediculaire schroeven of intersomatische kooien tijdens zogenaamde minimaal invasieve artrodese-ingrepen. De chirurgische ingreep gebeurt via kleine incisies waardoor de devascularisatie en denervatie van de paravertebrale musculatuur wordt verminderd. Deze minimaal invasieve chirurgie maakt het mogelijk om de duur van het ziekenhuisverblijf te verkorten en de patiënten hun activiteiten eerder te laten hervatten. Vanwege de beperkte blootstelling van de vertebrale structuren is deze techniek nauw afhankelijk van performante beeldvorming.

Vóór de komst van deze nieuwe technologie, genaamd 'ruggenmergnavigatie', moest de operatie worden uitgevoerd met behulp van scopie en waren er talrijke radiografische acquisities nodig die de patiënt, het verplegend personeel en de chirurg, evenals zijn instrumentist en assistent, aanzienlijk bestraalden.

Bezoek hier het volledige artikel

De voordelen van de verkregen ruggengraatnavigatie zijn talrijk:

1. Het maakt het mogelijk om te opereren met een beperkte bestraling voor de patiënt en geen voor de chirurg, zijn assistent en het verplegend personeel, omdat het grootste deel van de ingreep wordt uitgevoerd zonder dat er beelden door radioscopie hoeven te worden verkregen en dat de plaatsing van het materiaal gebeurt onder controle van geleide beeldvorming. De implantatie van het materiaal kan ook gebeuren via een gerobotiseerde arm die zich exact positioneert waar het implantaat moet worden geplaatst.

2. De precisie die deze technologie geeft, is superieur aan die verkregen tijdens een klassieke operatie, wat de kans op succes van de ingreep vergroot en het risico op chirurgische complicaties vermindert.

3. De minimaal invasieve chirurgische ingreep wordt daardoor veiliger en performanter, waardoor een sneller herstel en een vroegere hervatting van de activiteiten van de patiënt mogelijk zijn.

Deze technologie stelt de chirurg dus in staat om preciezer te zijn in zijn handelen en het risico op complicaties maximaal te beperken, terwijl de bestralingsdosis zowel voor de patiënt, het verzorgend personeel als voor hemzelf sterk wordt beperkt. Bovendien past het perfect bij de minimaal invasieve handeling die door de chirurg wordt uitgevoerd, waardoor de patiënt sneller kan herstellen en zijn activiteiten eerder kan hervatten.